La batalla contra Madara Uchiha se intensifica, poniendo a prueba la fuerza y la determinación de los ninjas. Madara, con su arrogancia característica, duda de la capacidad de Tsunade para vencerlo basándose únicamente en la "voluntad de fuego", argumentando que el poder no tiene relación con la voluntad. Sin embargo, Tsunade no comparte esta visión.
Tsunade refuta las afirmaciones de Madara, explicando que la voluntad de una persona se fortalece al heredar la de otros. Como ejemplo de su propio legado, menciona la revolución que provocó en el ninjutsu médico, la creación de un sistema completo y el establecimiento de tres reglas fundamentales para los médicos ninja. Mientras detalla estas reglas, libera su Sello de Fuerza de un Centenar, una técnica que le otorga un poder regenerativo inmenso.
Revela una cuarta regla, exclusiva para aquellos que dominan el Arte Ninja Creación de Renacimiento - Jutsu Fuerza de un Centenar. Los otros Kages presentes quedan asombrados al escuchar el nombre de esta técnica, y Madara admite no haber oído hablar de ella. Tsunade aclara que se trata de un Kinjutsu, una técnica prohibida, que solo ella posee el conocimiento para utilizar.
Madara, a pesar de la revelación, insiste en que la liberación del polen no será suficiente para derrotarlo. Tsunade, sin embargo, responde con determinación, afirmando que esta vez atacarán todos juntos.
Tsunade se lanza hacia Madara, preparándose para asestar un golpe devastador. Madara se protege con la caja torácica de su Susanoo, reconociendo la fuerza del ataque de Tsunade. Intenta contraatacar con su técnica Destrucción Magnífica de Fuego, pero Mei Terumi responde con poderosas técnicas de agua, no solo para detener el ataque de Madara, sino también para contraatacar. En ese momento, Ōnoki y A se unen a la ofensiva desde la retaguardia, y Tsunade aprovecha la distracción para propinarle una patada contundente que lo lanza lejos.

Madara, recuperándose, comenta que si hubiera subestimado la fuerza de Tsunade, le habría enseñado a levantarse de entre los muertos, haciendo una críptica referencia a Hashirama. Afirma que lo único que queda de Hashirama en él es su poder, y que su hermano no solo le legó sus ojos y su poder, sino también su odio, el cual él a su vez transmite. En otro lugar, Dan Kato y Choza Akimichi discuten los eventos de la guerra, sorprendiéndose de la resurrección de Madara y su enfrentamiento contra los Kages, incluida Tsunade. Dan se muestra asombrado de que Tsunade sea Hokage, pero Dan le advierte que no se debe subestimar a Madara, ya que solo Hashirama, el difunto Hokage, tenía el poder para derrotarlo.
De vuelta en el campo de batalla, Tsunade logra asestar un golpe demoledor a Madara, destrozando un lado de su cuerpo. Sin embargo, para su sorpresa, Madara comienza a regenerarse. En ese instante, Gaara se une a la lucha y logra sellar a Madara. Pero este revela que el ser sellado era un clon de madera, y atraviesa a Tsunade con una espada de su Susanoo. Madara emerge de una raíz, afirmando que solo él pudo detectar la trampa de Hashirama.

La batalla continúa, demostrando la tenacidad de Tsunade y la abrumadora fuerza de Madara. La voluntad de fuego, encarnada por Tsunade y los Kages, se enfrenta a la oscuridad y el odio de Madara.
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A pesar de la aparente derrota momentánea, la lucha por la voluntad de fuego está lejos de terminar. Tsunade, incluso herida, representa la esperanza y la fuerza de un legado que Madara intenta extinguir.
Reglas de los Ninja Médicos establecidas por Tsunade:
- Primera regla (no especificada en el texto).
- Segunda regla (no especificada en el texto).
- Tercera regla (no especificada en el texto).
- Cuarta regla: Solo pueden usarla aquellos que hayan adquirido el Arte Ninja Creación de Renacimiento - Jutsu Fuerza de un Centenar.
